藥流會不會流不乾淨?比人工流產更容易出現後遺癥嗎?當出現意外懷孕時，很多還沒做好生育準備的女性開始比較流產方法，大家比較熟知的應該是人流和藥流這兩種，而且很多人認為藥流的傷害更小，操作過程也很簡單，只要吃個藥就行。

　　但是藥流的時間要求比較嚴格，一般懷孕天數(從末次月經第一天算起)不能超過 49 天，因為如果胚胎太大，會增加藥流的失敗幾率，而一旦較大的胚胎不能完全排出，容易卡在宮口，造成大出血。

　　今天就和大家說說，關於人流、藥流的那些事，多一分了解，少一點傷害!

　　藥流，是通過藥物使胚胎剝離宮腔，排出體外，用藥時間一般是三天。

　　人流，則是通過手術器械將妊娠囊負壓吸引出體外，時間短暫。

　　需要注意的是，並不是所有孕婦都適合藥物流產。

　　藥流的限制條件

　　藥流限制在懷孕49天內，過大或過小都容易失敗;藥流的年齡應該不超過40歲;以前藥流失敗者不應該再選擇藥流;有中重度貧血、甲亢、青光眼、哮喘、癲癇、心髒病、肝功能不正常者不適合藥流。

　　許多意外妊娠患者確診宮內妊娠後常給醫師說“藥流傷害小，我想藥流”，其實根據個體情況不同，藥流成功率不同，一般來講藥流成功率為70%-80%，6周內且年齡小的患者相對成功率高，而後位子宮、孕囊大於2.5cm、慢性盆腔炎病史、停經天數長、妊娠劇吐、流產次數多等均為藥流的不利因素，此外藥流具有流產不全(近期流血需行清宮、遠期需宮腔鏡手術等)、陰道流血時間長(失血過多可導致貧血、嚴重的失血性休克)、腹痛時間長、服藥後惡心嘔吐、感染、宮腔粘連等風險。

　　手術流產適用范圍更廣

　　手術流產的適用范圍更廣，妊娠10周內可選擇負壓吸引術，10-14周則選擇鉗刮術。當然仍需排除禁忌癥、遺傳病等。

　　手術流產雖然過程簡單、時間短暫，且可以選擇無痛人流術，但手術過程中可能會發生出血多、子宮穿孔、內膜損傷等風險，術後有可能造成宮頸、宮腔粘連、盆腔感染、繼發不孕等等。

　　到底是選藥流還是人流呢?

　　全面檢查

　　選擇人流或藥流前，需要在門診進行全面檢查，包括血常規、凝血功能、肝腎功能、白帶常規、婦科檢查、心電圖等，進行全面評估。

　　同時還要做B超檢查，確定是宮內孕，才可以進行藥流或人流。

　　人流適宜情況

　　人流適合妊娠10周內的情況，沒有比較嚴重的內科疾病、沒有比較明顯的子宮位置或形態異常者，均適合人流。

　　一些特殊情況，如子宮頸不易暴露者、有子宮肌瘤者、有子宮瘢痕者、宮頸妊娠、子宮瘢痕妊娠等情況，人流有較大風險，需要手術醫生的認真評估。

　　藥流適宜情況

　　初次妊娠者，在妊娠49天內，沒有藥流的禁忌癥，可以優先考慮藥流。

　　如何將流產風險降至最低？

　　1.面對意外之喜，早做決定，傷害越小;

　　2.行全面流產前檢查：查體、超聲、白帶常規、血常規、尿常規、凝血功能、病毒系列、心電圖等相關檢查，正規醫院專業醫師評估後選擇適合自己的流產方式;

　　3.流產後按時複查，尤其是流產後1-2周、1月進行複查評估子宮恢複情況，有無並發癥出現。

　　總之，“人流”、藥流，各有千秋，適合自己的才是最好的，適合自己的才是傷害最小的。